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墨西哥天花歷史

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阿茲特克的天花受害者

墨西哥天花歷史橫跨了歷史上5個世紀，從十六世紀初西班牙征服阿茲特克帝國開始，直至1951年官方宣佈天花絕跡。[1][2] 天花最初由西班牙殖民者引入墨西哥，並傳播到墨西哥中心，成為阿茲特克帝國首都特諾奇提特蘭淪陷的重要因素。[2][3]

在殖民時期，天花疫情的爆發促進了墨西哥當地衛生防疫措施的施行，此後西班牙醫生弗朗西斯科·哈維爾·德·巴爾密斯（英語：Francisco Javier de Balmis）在新西班牙引入天花疫苗，降低了該病的發病率和病死率。[4]

天花引入及流行

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十六世紀墨西哥人口變化圖。

在歐洲殖民者到達前，天花在墨西哥甚至整個美洲大陸並不存在。[5] 隨着西班牙征服阿茲特克帝國，天花被引入墨西哥地區，並成為阿茲特克帝國淪陷的重要原因之一。[2]

西班牙征服者埃爾南·科爾特斯於1519年離開古巴、到達墨西哥，最初是為了開闢商貿往來，但此後他違背了古巴行政官的意願，開啟了侵略和殖民。古巴統治者隨後又派遣潘菲洛·德·納爾瓦埃斯前往，而納爾瓦埃斯的隊伍中至少有一例天花感染病例。1520年，納爾瓦埃斯到達墨西哥科蘇梅爾島、韋拉克魯斯市等地後，天花開始在當地傳播開來。[6] 1520年5月-9月，天花疫情逐漸傳播到Tepeaca以及特拉斯卡拉聯邦等地，並於秋天蔓延至阿茲特克帝國首都特諾奇提特蘭。而此時，在「悲痛之夜」後，埃爾南·科爾特斯正試圖征服該城市。[7][8]

據估計，1519到1520年，天花疫情導致墨西哥地區500萬－800萬人死亡（當時墨西哥總人口約1500萬－3000萬人），許多部落因此滅絕，是歷史上致死人數最多的流行病之一。[9][10][11] 包括奎特拉瓦克等墨西哥統治者均死於天花。西班牙傳教士托里比奧·德貝納文特·莫托里尼亞曾見證了此次疫情的爆發，他曾說道：「這片土地上的瘟疫是如此嚴重，大多數省份里一半以上的人口都死了，其它地區稍好一些。他們成堆地死亡，有如床蟲一般。」[12]

1545年-1578年，墨西哥地區又爆發了科科利茲利流行病，導致當地人口斷崖式下降，也是歷史上致死人數最多的流行病之一。有歷史學家認為，該流行病可能是天花、斑疹傷寒或麻疹，但實際症狀並不一致。[13]

殖民時期的疫情

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在此後受西班牙殖民的時期，墨西哥地區曾爆發過幾次天花流行。

1790年-1791年，在墨西哥谷中開始爆發了一次較嚴重的天花流行，大多影響了兒童。[14][15] 康復的人數多於死亡的人數。在墨西哥城中，5400餘人因天花住院，其中4431人康復、1331人死亡。與此同時，當地玉米價格上漲，並爆發了一次斑疹傷寒疫情，幾個因素綜合造成了墨西哥中部地區的人口輕微下降。[15]

1794年，另一場天花疫情從危地馬拉傳播到墨西哥，與危地馬拉鄰近的地區如瓦哈卡州、恰帕斯州最早受到影響。天花疫情經普埃布拉州於1797年傳播到墨西哥城和韋拉克魯斯州；1798年，疫情蔓延至薩爾蒂約和薩卡特卡斯。[16] 值得注意的是，此次疫情期間，新西班牙首次開展了衛生防疫活動，採取了諸如隔離、接種、道路封閉等措施。[15] 一些慈善理事會也陸續成立，城市中富有的人通過捐款修建醫院、幫助治療病患。[16] 但富人幫助貧民的初衷並不完全是出於慈善，還因為疫情使得當地原住民無法上供或進行生產活動，導致了諸多經濟問題。[15]

1814年也爆發了一次比較嚴重的天花流行，疫情從韋拉克魯斯州開始一直蔓延到墨西哥城、特拉斯卡拉州、伊達爾戈州等地。一些軍隊官員進行了預防性措辭，包括疫苗接種等。[17] 此後天花在墨西哥地區有零星的爆發。[15][18]

疫苗接種及根除

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1803年，來自西班牙的醫生弗朗西斯科·哈維爾·德·巴爾密斯（英語：Francisco Javier de Balmis）在新西班牙地區開展了天花疫苗接種，史稱「巴爾米斯遠征（英語：Balmis Expedition）」，此次接種活動成功降低了此後天花的發病率、重症率和病死率。[4][19] 雖然此前也有醫生於1801年進行過疫苗接種活動，但並未獲得成功。[15]

巴爾米斯的疫苗此後在當地被持續沿用，直到1951年墨西哥官方宣佈天花在當地絕跡。[20]

參見

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參考資料

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  1. ^ Franco-Paredes, Carlos; Lammoglia, Lorena; Santos-Preciado, José Ignacio. [Historical perspective of smallpox in Mexico: emergence, elimination, and risk of reemergence due to bioterrorism]. Gaceta Medica De Mexico. 2004-05, 140 (3): 321–327 [2020-12-22]. ISSN 0016-3813. PMID 15259344. （原始內容存檔於2020-11-01）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 Brooks, Francis J. Revising the Conquest of Mexico: Smallpox, Sources, and Populations. The Journal of Interdisciplinary History. 1993, 24 (1): 1–29 [2020-12-22]. ISSN 0022-1953. doi:10.2307/205099. （原始內容存檔於2020-11-12）. 
  3. ^ How smallpox devastated the Aztecs – and helped Spain conquer an American civilization 500 years ago. PBS NewsHour. 2019-02-23 [2020-12-22]. （原始內容存檔於2021-01-26） （美國英語）. 
  4. ^ 4.0 4.1 Franco-Paredes, Carlos; Lammoglia, Lorena; Santos-Preciado, José Ignacio. The Spanish Royal Philanthropic Expedition to Bring Smallpox Vaccination to the New World and Asia in the 19th Century. Clinical Infectious Diseases. 2005-11-01, 41 (9): 1285–1289 [2020-12-22]. ISSN 1058-4838. doi:10.1086/496930. （原始內容存檔於2020-11-23） （英語）. 
  5. ^ 痘灭天花　划时代的医学试验. 中國科學院. [2020-12-22]. （原始內容存檔於2020-04-05） （中文）. 
  6. ^ Hays, J.N. Epidemics and Pandemicas. Santa Barbara, California: ABC CLIO. 2006: 82–83. ISBN 1-85109-663-9. 
  7. ^ McCaa, Robert. Spanish and Nahuatl Views on Smallpox and Demographic Catastrophe in the Conquest of Mexico.. [7 May 2013]. （原始內容存檔於2016-03-03）. 
  8. ^ 病毒，美洲的征服者？. 澎湃新聞. [2020-12-22] （中文）. 
  9. ^ Acuna-Soto, Rodofo; Stahle, David W.; Therrell, Matthew D.; Griffin, Richard D.; Cleaveland, Malcolm K. When half of the population died: the epidemic of hemorrhagic fevers of 1576 in Mexico. FEMS Microbiology Letters. 2004-11-01, 240 (1): 1–5 [2020-12-22]. ISSN 0378-1097. doi:10.1016/j.femsle.2004.09.011. （原始內容存檔於2021-02-08） （英語）. 
  10. ^ Acuna-Soto, Rodolfo; Stahle, David W.; Cleaveland, Malcolm K.; Therrell, Matthew D. Megadrought and Megadeath in 16th Century Mexico. Emerging Infectious Diseases. 2002-4, 8 (4): 360–362 [2020-12-22]. ISSN 1080-6040. PMC 2730237 可免費查閱. PMID 11971767. doi:10.3201/eid0804.010175. （原始內容存檔於2021-02-17）. 
  11. ^ 敲开免疫学大门的天花：首个被根除的烈性传染病. 中國新聞網. [2020-12-22]. （原始內容存檔於2020-02-22）. 
  12. ^ Hays, J.N. Epidemics and Pandemicas. Santa Barbara, California: ABC CLIO. 2006: 82–83. ISBN 1-85109-663-9. 
  13. ^ Eisa Malvido, Carlos Viesca. La epidemia de cocoliztli de 1576 (PDF). （原始內容存檔 (PDF)於2021-01-29）. 
  14. ^ Gibson, Charles. Los aztecas bajo el dominio español [Siglo XXI Editores México] 1st. 1991 （西班牙語）. 
  15. ^ 15.0 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 Molina del Villar, América. Contra una pandemia del Nuevo Mundo: las viruelas de las décadas de 1790 en México y las campañas de vacunación de Balmis y Salvany de 1803-1804 en los dominios coloniales. (PDF). [23 April 2013]. [失效連結]
  16. ^ 16.0 16.1 Hopkins, Donald. The Greatest Killer:Smallpox in History. University of Chicago Press. 2002. 
  17. ^ Calleja, Francisco. Instrucción formada para administrar la vacuna. Imprenta de don Mariano Ontiveros. 1814 （西班牙語）. 
  18. ^ Viesca, Carlos. Epidemias y enfermedades en tiempos de la Independencia. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2010: 47–54. 
  19. ^ Viesca, Carlos. Epidemias y enfermedades en tiempos de la Independencia. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2010: 47–54. 
  20. ^ Franco-Paredes, Carlos. Perspectiva histórica de la viruela en México: aparición, eliminación y riesgo de reaparición por bioterrorismo. Gac. Méd. Méx. 2004: 321–327 [2020-12-27]. （原始內容存檔於2016-03-04）. 
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