狼瘡性腎炎
外觀
狼瘡性腎炎 (Lupus nephritis) | |
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顯微照相顯示"增生性狼瘡性腎炎"增加"繫膜基質"及"繫膜細胞"。腎活檢。PAS染色法。 | |
症狀 | 炎症 |
類型 | 腎小球腎炎[*]、疾病 |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 腎臟科 |
ICD-10 | M32.1+N08.5* |
ICD-9-CM | 583.81 |
MedlinePlus | 000481 |
eMedicine | med/1597 |
MeSH | D008181 |
狼瘡腎炎(Lupus nephritis)是紅斑性狼瘡(SLE)造成的腎臟炎症,屬於一種免疫系統的疾病。除了腎臟,SLE也會損害皮膚、關節、神經系統和在體內的幾乎任何器官或系統。
症狀和病徵
[編輯]狼瘡的一般症狀包括顴骨疹(malar rash)、盤狀疹(discoid rash)、光敏感(photosensitivity)、口腔潰瘍(oral ulcer)、非糜爛性關節炎(nonerosive arthritis)、胸膜心包炎(pleuropericarditis)、腎疾病、神經系統的表現,以及血液疾病。
臨床上,全身性紅斑狼瘡常表現為發燒、體重減輕(100%)、關節痛(arthralgias)、滑膜炎(synovitis)、關節炎(95%)、胸膜炎(pleuritis)、心包炎(80%)、顴面部皮疹、光照性皮膚病、脫髮(75%)、貧血、白血球減少症、血小板減少及血栓形成(50%)。
約半數的SLE病例在同一時間或其他的情況被證實為狼瘡性腎炎。腎特異性第標誌包括蛋白尿(100%)、腎病綜合徵(55%)、顆粒管(30%)、紅細胞管型(10%)、鏡檢血尿(80%),肉眼血尿(2%)、腎功能降低(60%)、RPGN(30%)、ARF(Acute kidney injury)(2%)、高血壓(35%)、高鉀血症(15%)及和管狀異常(70%)。
診斷
[編輯]狼瘡腎炎的診斷依賴於血液檢查、尿液分析、X射線、腎臟的超音波掃描,及腎活檢(kidney biopsy)。
治療
[編輯]參考文獻
[編輯]- Table 6-4 in: Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6.
- Jump up ^ Henderson, L.; Masson, P.; Craig, JC.; Flanc, RS.; Roberts, MA.; Strippoli, GF.; Webster, AC. (2012). "Treatment for lupus nephritis.". Cochrane Database Syst Rev 12: CD002922. doi:10.1002/14651858.CD002922.pub3. PMID 23235592.